小田原発、ライフスタイルを考えるメディア

【リファラル移住】エントリーフォーム

エントリーの対象者は以下になります。

  1. 紹介者は、住所地が小田原市である18歳以上の者であること
  2. 移住希望者は、現在の住所地が神奈川県以外の都道府県又は神奈川県横浜市若しくは川崎市である18歳以上の者であること

※市から連絡をさせていただくことがありますので、事前に双方で内容を確認した上でエントリーしてください。
※エントリー前に移住している方は対象になりません。
※入力いただいた個人情報は「リファラル移住制度」以外の用途には使用いたしません。
※紹介者と移住希望者の転入後の住所地が同一の場合は商品券の贈呈はできません。

紹介者記載欄

紹介者氏名
フリガナ
紹介者住所
郵便番号  - 
都道府県
市区町村
番地
ビル名等
紹介者電話番号   (例: 03-XXXX-XXXX)
紹介者メールアドレス   
紹介者メールアドレス(確認)
紹介者の職業   
紹介者年代
(例)20代

移住希望者記載欄

移住希望者の氏名
フリガナ
移住希望者の現住所
郵便番号  - 
都道府県
市区町村
番地
ビル名等
移住希望者電話番号   (例: 03-XXXX-XXXX)
移住希望者メールアドレス   
移住希望者メールアドレス(確認)
移住希望者の職業   
移住者年代
(例)20代
紹介者と移住希望者の関係性(具体的に)
移住希望者が知りたい小田原情報







  
移住希望者が知りたい小田原情報(自由記載欄)
例)エリアについて
 

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